Hormoninis palaikymas po embriono perkėlimo labai trikdo. Hormoninė pagalba maitinant krūtimi po nėštumo

Prenumeruoti
Prisijunkite prie fsdc.ru prieš vidurnaktį!
VKontakte:

Pagrindinė valstybinių sekretų funkcija – draugiškų protų kūrimas kiaušialąsčių apvaisinimui ir normaliam makšties tekėjimui.

Moteris, kuri ruošiasi tapti mama, stebi savo hormonų lygį, pokyčius. Ypač laikantis estradiolio normos ECD po embriono perkėlimo.

Pirmą savaitę po embrionų perkėlimo pagal ekstrakorporinio apsodinimo programą moters kiaušidėse pradeda augti folikulai, o perkėlus embrionus organizmas gamina estradiolį. Šį hormoną gimdos viduryje gamina endometriumas.

Kai tik užtikrinsime, kad jūsų makštis nenukentėjo, grįšite pas savo žmoną gydytoją. Kas nėra svarbu trečiajame maudymosi cikle: koks yra kitas gydymo žingsnis? Statistiniu požiūriu ketvirtasis klinikinis tyrimas galėjo būti toks pat informatyvus kaip ir ankstesni eksperimentai. Atlikę 5 ar daugiau tyrimų, vis tiek galite atvykti prieš nėštumą. Mes specializuojamės poromis nuo priekinės visceralinės implantacijos.

Priežastys daugiau niekada neatsiranda taip greitai, kad šventė galėtų ištrūkti iš niekur. Gali tekti kruopščiai suplanuoti odos priežiūrą. Kai galvojate apie ilgalaikę perspektyvą, venkite nusivylimo ir nusivylimo. Natūralu, kad odos priežiūra bus pritaikyta jūsų poreikiams. Dėl šių priežasčių čia aprašytos sekos gali sukelti rimtų pasekmių.

Ciklo viduryje, po individualaus nėštumo, dideliais kiekiais moters organizmas pradeda gaminti progesteroną, kuris garantuoja normalų vaginozės tekėjimą.

Progesteronas ir estradiolis po embrionų perkėlimo, kurie vibruoja kūną, yra būtini visaverčiam kūdikio vystymuisi.

Dažniausiai gydymas pradedamas kitoje ciklo pusėje tikrosios stimuliacijos pradžioje. Šį procesą vadiname sumažinimu. Taip lengviau valdyti stimuliavimo ciklą. Išvengiama galimos priešlaikinės ovuliacijos. Be to, galite pasirinkti optimalų ovuliacijos pradžios laiką. Šis metodas buvo įrodytas visame pasaulyje per daugybę ciklų ir įvykių, leidžiančių žymiai sutrumpinti naudojamus gydymo ciklus. Dažnai kaip preliminarų gydymą naudojame priešuždegimines tabletes.

Tai padeda sustiprinti šepetį ir greitai imobilizuoti kiaušides. Atlikus išankstinį priešgrybelinio gydymo gydymą, stimuliacija prasideda ciklono dieną, o antagonistas įvedamas į naujo dydžio kiaušinėlių pleistrus pagal mūsų nurodymus.

Nėštumo metu progesteronas yra labai svarbus, nes šis hormonas sukuria palankias sąlygas embrionams pritvirtinti implantacijos metu ir vėlesniam kūdikio maitinimui.

Progesterono lygis po embrionų perkėlimo ir estradiolio nustatomas iš karto apvaisinto kiaušinėlio perkėlimo dieną, o vėliau – po 7 dienų.

Pasitarę su gydytoju, turėtumėte laikytis rekomenduojamos praktikos ciklo pradžioje ir apsvarstyti priežastis, dėl kurių sumažėjo lygis. Paprastai kobalto reguliavimas prasideda nuo ciklo dienos iki pirmosios stimuliacijos ciklo kraujavimo dienos. Būkite malonūs, įprastoje praktikoje pasikvieskite stimuliacijos ciklo pradžią, kad atsigavimo metu neatsirastų kraujavimas. Norint stebėti sumažėjusio reguliavimo sėkmę, reikalingas ultragarsas arba hormonų stimuliacija.

Tikrasis kiaušidžių stimuliavimas folikulus stimuliuojančiu hormonu prasideda ciklo dieną. Hormoninės stimuliacijos dėka mes skatiname augti daugybę folikulų, taip pat gamindami daugybę oocitų. Didesnė šventės tikimybė. Stimuliacija trunka nuo 11 iki 13 dienų. Per šią valandą įvedama daug hormonų.

Estradiolis ir progesteronas po embriono perkėlimo

Hormonas estradiolis vaidina svarbų vaidmenį vaisiaus augimo procese. Kadangi šio hormono koncentracija maža, jį galima gaminti iki savaitgalio.

Progesterono lygis taip pat svarbus būsimai mamai. Kraujo tyrimas hormonų kiekiui nustatyti po IVF yra standartinis moterų tyrimas prieš atliekant ekstrakorporinę implantaciją.

Apkaltinamieji nuosprendžiai įvedami kiekvieną dieną, svarbiausia tą pačią valandą. Maždaug po 7-8 dienų stimuliacijos keletą kartų, kiaušialąsčių brendimas stebimas ultragarsu, o prireikus ir kraujas, kad būtų pasiektas palankiausias laikas subrendusių oocitų pašalinimui.

Spontaniškumo ciklas: atsigręžimas į gamtą

Patelė vadinama „mažo derlingumo“, nes, nepaisant didelių hormonų dozių, išsivysto tik 1–4 kiaušinių svogūnėliai. Moters ovalios spalvos buvo pakeistos. Užuot stimuliavus kiaušides didesniu hormonų kiekiu, kad būtų galima priartinti folikulus, geriau įeiti iš vieno kiaušinėlio į natūralų, nestimuliuojamą ar šiek tiek stimuliuojamą ciklą. Ši kiaušialąstė yra svarbi morfologiškai ir gerina kiaušinėlių vaisingumą didelių dozių ciklų metu.

Jei rodikliai krenta, akušeris-ginekologas moteriai skiria hormoninius vaistus.

Hormonų norma kartais skiriasi. EKO protokolas numato, kad prieš embriono perkėlimą matuojamas rabarbarų estradiolis, o vėliau stebima šio rodiklio dinamika.

Moksliniai tyrimai taip pat parodė, kad sumažėja galusų genetinė kompetencija vystytis spontaninio ciklo metu išsiskiriančius oocitus. Ciklų metu, kai buvo pašalintas subrendęs kiaušialąstė, nėštumo greitis yra mažesnis nei dvigubai didesnis nei mažai stimuliuojančių tipų. Ciklas turi būti atidžiai stebimas, siekiant nustatyti optimalią folikulų skyrybos valandą. Tai nesvarbu, nes nustatomas optimalus kiaušinis, o tada sėkmės tikimybė yra dar didesnė.

  • Reikia vartoti mažiau vaistų, atslūgs šalutinis hormonų poveikis.
  • Kiaušiniai buvo išvirti optimaliai.
  • Tam reikės didelio bendradarbiavimo su gydytoju.
  • Taip pat reikia kantrybės: gali būti, kad kiaušinėlio nepavyks pašalinti iš odos.
Šį laiką galima rasti stimuliavimo tvarkaraštyje.

Hormonas estradiolis dažnai išskiriamas epitelio liaukose ir kiaušidėse. Formuojant vaisiui svarbu, kad šiukšlės patenka į mainų procesus ir yra atsakingos už vaisiaus cistinės sistemos formavimąsi.


Be to, hormonas skatina gimdos audinio tempimą, kuris yra būtinas vaisiui augti. Estradiolis patenka į moters širdies ir kraujagyslių sistemą, todėl padidėja vaisiaus kraujotaka ir, matyt, suvartojamas maistas.

Jei nesate tikri, tiesiog patikrinkite tinkamą švirkšto paleidimo laiką. Kadangi turite maisto, būkite malonūs, nedvejodami užpulkite mus. Šis švirkštas yra labai svarbus, nepaisant to, koks kiaušinis buvo rastas pradūrimo dieną. Šiuo švirkštu taip pat galite susišvirkšti po oda. Timas ne mažesnis, tu pats kaltas, kad įvedi juos giliau į mėsą, skeveldros gali daugiau išeiti.

Kad ši procedūra būtų lengvesnė, jums bus taikoma lengva ar švelni anestezija. Būkite malonūs, atvykite į kliniką punkcijos dieną, palankią datą patvirtinsime kartu su Jūsų partneriu. Po punkcijos dar turėsi vienerius metus praktikos, po kurios galėsi grįžti namo. Praėjus dviem dienoms po punkcijos organizuojame siuvimą embrionams pernešti telefonu, priklausomai nuo implantacijos rezultato.

Veiklos normų lentelė

Po embrionų perkėlimo pirmaisiais mėnesiais organizme gaminasi progesteronas. O po dvylikos metų pradeda bręsti placenta, o tai rodo šio hormono gamybą.

Atlikus EKZ moters kraujyje, šiandien padidėja išskyrų skaičius, o tai yra nėštumo proceso įveikimo švyturys.

Jūsų partneris turės pateikti spermos mėginį, kuris bus išgautas papildomos masturbacijos metu. Galima atnešti spermos mėginį. Tačiau jei esate vyresnis nei metukai, privalote parūpinti transportavimo puodelį. Jei turite kokių nors problemų, susisiekite su mumis. Tai bus malonus būdas jūsų partneriui.

Tada embrionai perkeliami iš dviejų skirtingų gyvulių. Po 18 metų pirmoji kontrolė dedama po mikroskopu, siekiant nustatyti, kiek oocitų yra užtvindytas. Pažengusiame etape gali įvykti embrionų perkėlimas arba perkėlimas į naujas veisimosi vietas blastocistų kultūrai.

Koks progesteronas yra po embriono perkėlimo ir ką tai reiškia? Normali šio rodiklio reikšmė svyruoja nuo 69 iki 566 nmol/l.

Jei hormono lygis nukrenta žemiau normos, tada hormono lygis yra aukštas. Galiausiai būtina hormoninė parama vaistais.

Estradiolio ir progesterono normos po embriono perkėlimo yra šios:

O progesterono pertekliaus ašis makštyje gali rodyti patologinio proceso vystymąsi organizme.

Kadangi kūdikio vyno gamybos procesas vyksta sklandžiai, retai vengiama medicininės praktikos mažinti progesterono kiekį.

Nustačius vieną iš simptomų, pacientei buvo atlikta ECD, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją specialistą, kuris ją pasirūpins.

Ne visada įmanoma savarankiškai reguliuoti hormonų kiekį, nors tik gydytojas gali pasirinkti hormonų terapiją, kuri padės išspręsti problemą.

Visnovok

Atliekant EBC, ypač svarbu kontroliuoti moters hormoninį organizmą. Jei progesterono lygis gali būti mažesnis už normą, daugelis reprodukcijos specialistų rekomenduoja hormonų terapiją prieš ir po embrionų implantacijos.

Užsiimti savitarna griežtai draudžiama, tik gydytojas gali nustatyti, kad savitarna yra veiksmingesnė.

Nesijaudinkite, net dauguma hormoninių vaistų gali būti natūralūs ir visiškai nekenksmingi moters ar kūdikio organizmui.

Vaizdo įrašas: hormoninis badavimas. LH, FSH, progesteronas

Moters kūno gyvybingumą iki pastojimo lemia specialaus hormono išskyrimas organizme. Ekojogos metu svarbiausias progesteronas, kuris rodo nėštumo sėkmę. Štai kodėl labai svarbu tai gydyti įprastais vaistais.

„Apsėdimas“ hormonui

Natūraliai atrodo, kad moters kūnas ruošiasi ovuliacijai. Jaunos moterys pradeda aktyvią „vaginozės hormono“ sintezę likus 2 savaitėms iki nėštumo. Jei yra pakankamai progesterono, vyks kiaušinėlių ir spermos sintezė. Priešingu atveju, nepasibaigus ciklui, patinai miršta, o patelei prasideda menstruacijos.

Pagrindinė progesterono funkcija yra paruošti moters kūną prieš reprodukciją. Hormonas bando sukurti viską, kas reikalinga jūsų protui.

Kaip sustabdyti progesteroną:

  1. pagerina menstruacinį ciklą, kuris užtikrina normalias pastojimo sąlygas;
  2. pašalina trumpalaikių gimdos raumenų pakitimus. Tai leidžia embrionui tvirtai prisitvirtinti prie gimdos sienelės;
  3. padeda palaikyti makšties sveikatą per visą laikotarpį, įskaitant savaiminio persileidimo galimybę;
  4. jis sugeria perebudovo vynmedžius, skirtus pienui tręšti sodinimo metu.

Kadangi moters organizmas negali savarankiškai gaminti reikiamo hormono kiekio, pacientėms skiriami vaistai trūkumui atkurti. Nors tai nepadeda pastoti natūraliai, tačiau moteriai atliekamas ekstrakorporinis apvaisinimas, kurio metu šis hormonas aktyviai išskiriamas.

Planas sugalvotas

Planavusi tapti mama papildomai implantacijai, moteris planuoja, kad iki nėštumo vaistais progesteronas būtų padidintas iki reikiamo lygio. Progesteronas nukrinta prieš menstruacijas, aktyvi jo sintezė prasideda 2 ciklo fazėje.

Taigi nuo šiol atkreipkite dėmesį į reguliarius pastebėjimus ir pradėkite iš jų mokytis. 16-17 dienomis pacientams pradedami duoti vaistai, kompensuojantys hormonų trūkumą organizme. Kvapas suteikia kūnui stimuliuojančią bangą, taip pat padeda endometriumui augti iki reikiamo lygio.


Prieš baigiant ciklą, pacientui atliekamas CGL tyrimas. Didėjant progesteronui judėjimo laikotarpiais, greičiausiai didėja vaginozė. Atsižvelgiant į ankstyvą nėštumo laikotarpį, progesteroną galite toliau vartoti pirmosiomis nėštumo dienomis iki 12 dienų (ir daugiau, jei reikia). Kita šio hormono palaikymo funkcija – susiformavusi placenta.

Hormoninių vaistų infuzija trunka iki 26 ciklo dienos. Embriono perkėlimas prasideda 3 dieną po hormonų terapijos pradžios, o krioblastija – 5 dieną.

Kaip dirbti su ekoterapija, jei sumažėja progesterono kiekis? Atlikus hormoninę stimuliaciją, prieš pat perkėlimą moteriai atliekami tyrimai. Jei paaiškėja, kad progesterono nėštumui trūksta, EBC protokolas perkeliamas į kitą ciklą. Per šį laikotarpį moteris turi pakankamai atsisegti, kad suprastų, kodėl.

Laikotarpis po persodinimo

Ne viskas vyksta sklandžiai su hormoniniais pokyčiais po kraujo perdavimo. Todėl atsargumo priemonės apima paciento, kuriam buvo atlikta IVF, būklės stebėjimą pirmaisiais metais po protokolo. Progesteronas po perkėlimo yra svarbus sėkmingo nėštumo ir moters seksualinės sveikatos rodiklis.

Progesterono lygis po embriono perkėlimo ne visada yra idealus. Pusė tų, kuriems ištinka traukuliai, yra atsargūs, kad neatsigautų nuo didesnės ar mažesnės pusės. Tokia pacientė gali jaustis fiziškai blogai – jai stipriai skauda krūtinę, vadinasi, išsipūtusi moteris gyvena ir taip keičiasi nuotaika.
Progesteronas ypač svarbus dėmių atsiradimui po IVF. Šie makšties vaizdai ir kvapai gali būti nedideli, tačiau gali sukelti kraujavimą.


Norint suprasti, kad tai normalus reiškinys, o ne grėsmė savaitgaliui, reikia stebėti hormonų lygį nuo papildymo dienos 2 dienas (o kai kurių indikacijų atveju ir daugiau).

Kaip tinkamai aprūpinti kraują progesteronu? Atlikite progesterono tyrimus po odos priežiūros 2 dienas, kad galėtumėte nedelsiant pereiti prie hormoninės paramos. Prieš imdama kraują, moteris turi pasiruošti – pastoti prieš 8-10 metų. Progesteroną geriausia duoti greičiau, kad nemeluosite po miego.

Nuolatinis progesterono skyrimas per pirmąsias kelias dienas po ECD padės pamatyti hormono sumažėjimo arba padidėjimo tendenciją, taip pat atskleisti atsigavimą nuo normos.

Hormoniniai standartai

Norėdami suprasti, koks progesteronas yra atsakingas už normalų buvimą pirmosiomis dienomis po embriono perkėlimo, peržiūrėkite toliau pateiktą lentelę. Progesteronas didėja didėjant odos tonui, o iki išsiskyrimo momento jau yra arti 500 nmol. Lentelėje pateikiami orientuoti duomenys iš skirtingų laboratorijų gali šiek tiek skirtis.

Lentelė - ECD progesterono norma pagal amžių

Drėgmės terminas, majoras Progesteronas, nmol\l
1-2 38 – 58
5-6 59 – 69
7-8 65 – 75
9-10 73 – 88
11-12 92 – 100
13-14 96 – 127
15-16 124 - 170

Jei pažiūrėtumėte į hormono lygį kraujyje menstruacinio ciklo pabaigoje, tai jis yra 0 nmol/l. Kadangi į folikulinę fazę patenka tik kiaušidės, kraujyje atsiranda progesterono požymių, kurių vidutiniškai yra 3 nmol. Kiaušialąstės fazėje koncentracija kraujyje yra ne mažesnė kaip 5 nmol/l.

Toliau didinant hormono stiprumą, organizmas pereina į lutealinę fazę, kol minimalus lygis viršija 7 nmol. Kruopščiai sunaudojus embrioną iš kūno, progesterono lygis pradeda žymiai didėti - taip gamta sako apie vaisiaus vyno gamybą.

Budrumas viršija normą

Kaip paaiškėjo, hormonų pusiausvyra po ECD gali nukrypti nuo normos iš abiejų pusių. Kadangi šie pokyčiai turi būti atskirti nuo tų, kurie būtini normaliam vagutnost vystymuisi, įgyvendinus konkrečius reguliavimo etapus. Netrukus galite sužinoti fono keitimo priežastis.

Didelis progesteronas:

  1. Norėdami pasiekti aukštą hormonų stimuliacijos lygį, galite kalbėti apie placentos vystymosi gerinimą arba darbą su geltonu rankos korpusu;
  2. Normalios būklės pagerėjimas gali rodyti amenorėjos vystymąsi.


Mažas progesteronas:

  • Jei progesterono sumažėjo po papildymo, gali būti sutrikusi virškinimo sistemos veikla;
  • rodiklius gali paveikti lėtinis kiaušidžių uždegimas;
  • jei progesteronas sumažėja 5-6 nėštumo savaitę, galime kalbėti apie nėštumo grėsmę;
  • Ateityje sumažėjęs vystymosi lygis padidins dėmesį į vaisiaus intrauterinį vystymąsi (galbūt vėluos).

Padidėjęs progesteronas suveikimo dieną informuoja apie embriono perkėlimą. Stabili augimo dinamika didėjančio svorio rodiklyje, kuris visą laiką didėjo, gravitacijos ženklas. Likusiomis dienomis žemas „vaginozės hormono“ lygis gali reikšti, kad moteris turi keistis. ir placentos pablogėjimas.

Kaip leisti progesterono injekcijas? Pirmiausia įsitikinkite, kad ampulės turi būti laikomos šaldytuve. Prieš švirkščiant, vaistą reikia pašildyti šiltame vandenyje iki kūno temperatūros. Būtina leisti retėti riebioms nuosėdoms, kad būtų lengviau švirkšti po oda (į petį, prie užpakalio).



  • „Liuteinas“, kuris yra tabletėse ir makšties žvakutėse, yra įtrauktas į EKZ protokolų vaistų sąrašą. Vaisto dozė parenkama individualiai pagal paciento odą, atsižvelgiant į hormoninį poveikį;
  • Crinon yra helio progesterono vaistas, kuris švirkščiamas į dirvą. Pradėkite protokolą nuo pirmos dienos ir, jei reikia, tęskite 7, 16 ar vėliau.
  • Negerai vartoti hormoninius vaistus, nes progesteronas tirština kraują, o tai nėra teigiamas požymis ir gali padidėti arterinis spaudimas. Saugokitės kitų aprašytų vaistų stagnacijos pėdsakų.


    Šalutiniai poveikiai:

    • vaistas gali išprovokuoti kraujavimą iš makšties pirmose stadijose po ECD, o tai ne visada rodo naujausią protokolą;
    • per cholestazę zhovtyanitsa vystymuisi;
    • geriamieji vaistai gali sukelti painiavą ir stiprų skausmą, taip pat mieguistumą;
    • Galimos alerginės reakcijos dėl akių ir odos niežėjimo.

    Prieš vartojant tokius vaistus, moteris turi būti informuota apie poveikį ir šalutinį poveikį, kad aprašymas nesukeltų panikos.

    Progesteronas yra toks svarbus vaisiaus vystymuisi, kad mamomis tapusios moterys turės atlikti hormonų terapiją, kad išlaikytų reikiamą nėštumą slopinantį lygį, taip pat tolimesnį kūdikio vystymąsi. Vaistai, pakeičiantys „makšties hormoną“, yra daugelio priepuolių EKZ protokolų pagrindas. Jie taip pat padeda palaikyti organizmo funkcijas nėštumo metu, padeda moterims pagimdyti pilnavertį ir sveiką kūdikį.

    Hormoninis ECD palaikymas po perkėlimo

    Hormoninis ECD palaikymas po perkėlimo

    Hormoninė parama ECD yra labai svarbi, o procedūros sėkmė priklauso nuo teisingos gydytojo taktikos.

    Turtingos moterys po EBC rizikuoja pastoti. Taip yra dėl hormoninio stimuliavimo folikulų augimui ir pačios paciento sveikatai.

    Ekstrakorporinė implantacija dažniau pažeidžia 30 metų ir vyresnes moteris, kurios gali sirgti ginekologinėmis ar hialsomatinėmis ligomis, kurios galėjo sukelti nevaisingumą.

    Visiems pacientams, kuriems taikomas ECD gydymas, po embriono perkėlimo skiriama hormoninė parama. Tai leidžia įvairiais būdais sumažinti vėmimo riziką. Gydymas vaistais turi būti tęsiamas iki 14 dienų po perkėlimo, jei nėštumas patvirtinamas kraujo tyrimu dėl CGL.

    Daugeliui moterų hormoninės paramos režimas tęsis keletą metų ir mėnesių. Tokios paramos sunkumą nurodo reproduktologas.

    Hormonai skiriami dar prieš pernešimą, o moteris toliau juos vartoja, kol embrionas jau yra motinoje. Hormoniniam palaikymui po ECD skiriamas progesteronas.

    Galimos vaistinės natūralaus progesterono formos intravaginaliniam sąstingiui - makšties gelis (Crinon), makšties kapsulės (Utrozhestan).

    Jei prieš embriono perkėlimą buvo skirti estrogeno tipo vaistai (Divigel, Estrogel, Proginova), nėštumo metu smarvė išnyks.

    Progesterono gydymas:

    • keičia endometriumo struktūrą, leidžiančią embrionui prisitvirtinti prie gimdos;
    • pakeičia trumpalaikę gimdos ertmės susidarymą ir sandariai uždaro gimdos kaklelio kanalą, sumažindama tikimybę, kad ankstyvosiose stadijose trumpai nutrūks vagusalumas.

    Progesterono vienu metu gali prireikti iki 8-20 dienų. Estrogenų palaikymas padidėja iki 8 nėštumo lygių.

    Pagalbos svarbą turėtų nustatyti gydytojas reproduktologas, nustatyti situaciją (EGK protokolas, kraujo hormonų lygis, amžius, ginekologinių susirgimų buvimas, ankstesnio AKS įrodymai).

    Jei reikia keisti vaistus (alergija ar kitas šalutinis poveikis), skirtus liuteininei fazei palaikyti, įstrižai, kreipkitės į gydytoją.

    „VitroClinics“ Jūsų specialus gydytojas visada susisiekia ir yra pasirengęs bet kada gauti tolimesnes konsultacijas ir rekomendacijas, jei reikia, dėl papildomo gydymo, profilaktikos ir gydymo.

    Vartokite vaistą žingsnis po žingsnio, palaipsniui mažindami dozę. Svarbu, kad moteris laikytųsi visų gydytojo rekomendacijų – nepamirštų išgerti tablečių ar kapsulių ir pildytų ginekologo paskirtas dozes – kad padidėtų tikimybė sėkmingai nutraukti nėštumą iš makšties.

    Gydymas hormoniniais vaistais yra labai veiksmingas, jei oda yra nekontroliuojama, ji gali pablogėti. Reguliarus užsisegimas, gydytojo stebėjimas, abipusis pasitikėjimas, paciento punktualumas pašalins neigiamus simptomus ir suteiks sveikos tėvynės džiaugsmo.


    Dėl citatos: Zaidieva Z.S., Prozorovas V.V., Karapetyan T.E. Progesterono palaikymas planuojamo nėštumo metu moterims, turinčioms didelę infekcijos riziką // RMZ. 2006. Nr.1. 25 p

    Šiuo metu akušerijos ir ginekologijos infekcinių ligų dažnis nerodo aiškios mažėjimo tendencijos. Daugelyje pasaulio šalių, tarp jų ir Rusijoje, daugėja ligų perduodamų infekcijų, kurios užima reikšmingą vietą akušerinių-ginekologinių susirgimų struktūroje, t. Nepaisant reikšmingų pasiekimų šių ligų diagnostikos, gydymo ir prevencijos srityse, jų dažnis, įvairių autorių teigimu, yra upės augimas upėje. Jis taip pat išlieka susijęs su imunodeficito augimu dėl aplinkos būklės pablogėjimo, netinkamos mitybos, tam tikro streso, farmakologinio bumo dėl nekontroliuojamo vaistinių preparatų, ypač antibiotikų, išeikvojimo. Dažniausiai infekcinę patologiją sukelia daugybė patogeninių veiksnių – virusų, mikrobų, grybelių, pirmuonių, kurie yra panašūs į klinikinę progresiją, bet taip pat ir dėl Yuvannya ligos patogenezės bei gydymo metodų.

    Dubens organų, skydliaukės sistemos uždegiminių ligų formavimasis; psichoemociniai sutrikimai ir imuniteto bei interferono trūkumo būklės toli gražu nėra visiškas urogenitalinėmis infekcijomis sergantiems pacientams būdingų problemų perpildymas. Šios savybės tuo pačiu metu yra susijusios su nemalonu priešgestaciniu amžiumi, kuris gali užtikrinti adekvačių kompensacinių adaptacinių reakcijų, būtinų visam nėštumo procesui, vystymąsi daugumai šių pacientų.
    Tačiau darbuotojų, skirtų žmonų, sirgusių bakterine ir (arba) virusine infekcija prieš nėštumą, mitybos paruošimui nėra tiek daug.
    Būtent šią valandą svarbiausias žingsnis sveikų palikuonių auginimo procese yra teisingas žmonų paruošimas prieš gravidą. Todėl kovoti su infekcija ir koreguoti jos organizmo homeostazės sutrikimus reikia pradėti, kol situacija nepasiekia būtinybės.
    Smarvė turi būti įtraukta:
    I. Infekcinių pacientų, kuriems gresia akušerinių komplikacijų rizika, nustatymas. Prieš šią grupę būtina įtraukti moteris, kurios gali turėti:
    1) lėtinis priedų ir gimdos uždegimas, gimdos kaklelio ektopija, dažnas pasikartojantis kolpitas;
    2) raidos anomalijos ir lėtinės uždegiminės skydliaukės organų ligos, neaiškios etiologijos dizuriniai sutrikimai;
    3) ligos, kurias perduoda ligos (herpesas, citomegalovirusas, chlamidijos, mikoplazmozė, ureaplazmozė, kandidozė ir kt.);
    4) lėtinės ekstragenitalinės infekcijos su daliniais atkryčiais;
    5) jautrumas dažnoms ūminėms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms;
    6) sutrikusi reprodukcinė funkcija (nevaisingumas, kiaušidžių funkcijos sutrikimas, migracijos periodai, nesivystantis nėštumas);
    7) priekinės makšties perėjimo komplikacija, nėštumas, postnatalinis laikotarpis (lėtinis placentos nepakankamumas, lėtinė hipoksija ir (arba) vaisiaus intrauterinio vystymosi obstrukcija, priekinis nėštumas, vaisiaus mirtis prieš gimdymą, anomalija ії prisitvirtinimo ir atsiskyrimo po gimdymo, pūlingos gimdos uždegimo liga). ;
    8) nemalonus perinatalinis poveikis (intrauterininė ar naujagimio infekcija, naujagimio hipotrofija ar vystymasis, ankstyvos naujagimio adaptacijos procesų sutrikimas ir/ar tolesnis fizinis ir psichologinis nogo vystymasis ditini).
    II. Klinikiniai ir laboratoriniai moterų, sergančių rizikingumu, tyrimai su lytinių organų ar ekstragenitalinės infekcijos patikrinimu, nepriklausomai nuo reprodukcinės sistemos lygio, naudojant ne mažiau kaip du šiuolaikinius laboratorinės diagnostikos metodus ki, imuninės ir interferono būklės tyrimai;
    III. Atlieka kompleksinį gydymą, kuris turi apimti ir etiotropinius gydymo būdus (antibakterinio ir antivirusinio gydymo kompleksą), ir gretutinių ligų gydymą.
    IV. Planavimas ir pasiruošimas prieš nėštumą.
    Matyt, planinis pasiruošimas nėštumui galimas tik po nuolatinės ir nereikšmingos (daugiau nei 6 mėnesių) infekcinės ligos remisijos, taip pat pagerėjus reprodukcinės sistemos pažeidimams, suvokus pagrindinius vaginozės nutraukimo veiksnius.
    Progesteronas vaidina pagrindinį vaidmenį ruošiant gimdos gleivinę prieš implantaciją.
    Šiuo metu vis daugiau mokslininkų prieina prie išvados apie glaudžius endokrininės ir imuninės sistemos tarpusavio ryšius ir tarpusavio reguliavimą dėl akivaizdaus infekcinio proceso, kuris atsiranda endometriume ankstyvosiose implantacijos stadijose. Įrodyta, kad progesteronas stimuliuoja viso masto sekrecinę endometriumo transformaciją, kuri reikalinga blastocistų dauginimuisi. Be to, gestageninio aktyvumo laikotarpiu užtikrinamas miometriumo augimas ir vystymasis, jo vaskuliarizacija ir atsipalaidavimas mažinant oksitocino antplūdį ir prostaglandinų sintezę.
    Daugėja įrodymų, kad imunomoduliuojantis hormonų veikimas gali būti svarbus palaikant normalią endometriumo funkciją. Likusių tyrimų rezultatai aiškiai rodo imunologinį progesterono ir didrogesterono vaidmenį slopinant vaginozę, o tai yra dėl to, kad jie papildomai stimuliuoja blokuojančio faktoriaus, skatinančio progesteroną, gamybą.
    Yra žinoma, kad moters imuninė sistema gali atpažinti normalų nėštumo rezultatą. Nėštumo metu, kuris vyksta įprastai, periferinio kraujo limfocituose yra progesterono receptorių, o nėštumo eigoje padidėja ląstelių, kuriose telpa tokie receptoriai, dalis. Esant grėsmei, kad gali sutrikti tam tikros ląstelių dalies neryškumas, trukdantis progesterono receptoriams, sveikoms moterims, kurių vaginoziškumas yra toks pat, jis yra žymiai mažesnis.
    Sunkumai ankstyvosiose nėštumo stadijose gali būti steroidogenezės defektų paveldėjimas, taip pat endometriumo receptorių aparato nepakankamumas. Šie sutrikimai dažnai pastebimi moterims, sergančioms infekcinėmis reprodukcinės sistemos patologijomis. Tokiose situacijose terapinis metodas yra užtikrinti defektinės liuteinės fazės susidarymo etiologiją ir sumažinti neigiamus veiksnius, kurie slopina. Esant lėtiniam motinos ir priedų uždegiminiam procesui, be individualiai parinktos etiologinės terapijos, būtina imunomoduliacinė terapija, hormonų lygio korekcija, leidžianti normalizuoti endometriumo vystymąsi ir užtikrinti tinkamą blastogenezę bei placentą.
    Visa tai, kas išdėstyta pirmiau, rodo, kad esant lytinių organų infekcijai, gestageno palaikymas yra būtinas, nes yra įrodymų, kad progesterono koncentracijos kraujyje infuzijos metu padidėja progesterono receptorių ekspresija. Be to, žemas stebėjimo lygis rodo priešuždegiminį gestagenų poveikį, kuris perduoda patogenetiškai sukeltą šių vaistų stagnaciją didelės infekcinės rizikos grupės moterims.
    Šiuo metu veiksmingas gestageninis vaistas yra Duphaston (didrogesteronas). Likęs yra gestagenas, kuris dėl savo molekulinės struktūros ir farmakologinio poveikio yra endogeninio progesterono analogas, todėl turi didelį selektyvų afinitetą savo receptoriams. Pagrindinis Duphaston metabolitas yra 20a-dihidroksidirogesteronas, kuris taip pat turi progestogeninį aktyvumą.
    Yra daug geriamųjų progestogenų, pavyzdžiui, dl-norgestrelis ir noretisteronas, kurie sintetinami iš testosterono arba 19-nortestosterono. Todėl šie gestagenai gali sukelti šalutinį poveikį, pavyzdžiui, androgeninį poveikį, vaisiaus maskulinizaciją, kepenų funkcijos ir kraujo lipidų spektro sutrikimus.
    Duphaston nėra panašus į testosteroną. Jo struktūra skiriasi nuo daugumos sintetinių progestogenų struktūros, o tai paaiškina šalutinį poveikį, susijusį su dauguma progestogenų.
    Duphaston (didrogesterono) molekulinė struktūra beveik identiška natūralaus progesterono struktūrai (1 pav.). Tačiau Duphastono molekulėje vandens atomas, prijungtas prie anglies atomo 9 padėtyje, yra b padėtyje, o metilo grupė, prijungta prie anglies atomo 10 padėtyje, yra a padėtyje, kuri yra panaši į vengiama progesterono molekulėse. Be to, Duphaston molekulėje yra dar vienas pogrupis tarp anglies atomų 6 ir 7 padėtyse (4,6-dieno-3-vonų konfigūracija). Duphaston struktūros pranašumai yra didelis vaisto biologinis prieinamumas ir didelis afinitetas su progesterono receptoriais, kai jis vartojamas per burną, ir metabolitų, turinčių androgeninį ir estrogeninį aktyvumą, buvimas.
    Duphaston yra labai efektyvus gestagenas, skirtas vartoti per burną, dėl savo molekulinės struktūros ir farmakologinio poveikio artimas endogeniniam progesteronui, todėl turi didelį afinitetą progesterono receptoriams. 20-30 mg didrogesteronas pradeda visą sekrecijos fazę endometriume.
    Vartoti su kitais sintetiniais progestogenais Duphaston:
    - nesukelia žmogaus vaisiaus feminizacijos ir neturi jokio šalutinio poveikio kepenų funkcijai ar gerklų kraujui;
    - nesukelia tokių simptomų kaip spuogai, balso gilėjimas, hirsutizmas ir vaisiaus organų maskulinizacija;
    - nesukelia metabolinio poveikio, pavyzdžiui, nekeičia kraujo lipidų spektro ir gliukozės koncentracijos;
    - Neveikia hipofizės-kiaušidžių sistemos veiklos ir nesukelia viršgranalinių liaukų atrofijos.
    Šio tyrimo tikslas – įvertinti vaisto Duphaston veiksmingumą didelės infekcinės rizikos grupės moterims gydymo komplekse pasirengimo ir planuojamo nėštumo metu.
    Atlikta 97 moterų, turinčių didelę infekcinę riziką ir sunkią akušerinę istoriją, galutinių klinikinių charakteristikų ir perėjimo į 1-ąjį nėštumo trimestrą ypatybių analizė. 1 grupė – 52 moterys didelės infekcinės rizikos grupėje, vartojusios Duphaston per 3 menstruacinius ciklus iki numatyto nėštumo po 10 mg dozę 2 kartus per dozę, 2 grupė – 45 moterys didelės infekcinės rizikos grupėje Iku, kuri buvo pašalinta pirmieji Duphaston nėštumo metai. Visoms moterims, kurioms nėštumo laikotarpis progresavo, buvo taikomi klinikiniai, laboratoriniai ir funkciniai stebėjimo metodai.
    Klinikinių charakteristikų analizė parodė, kad makšties sąnarių amžius 1 grupėje vidutiniškai buvo 27,1 ± 1,2 metų. Gerai apsirengusių moterų svorio ir ūgio santykio padidėjimas nesiskyrė nuo populiacijos normų, vidutinis Kūno svoris iki makšties sulankstymo momento 60,7 ± 2 kg, vidutinis ūgis – 165,9 ± 1,9 cm. Vidutinis abiejų grupių amžius menarche buvo toks pat ir tapo 12,4±0,7 metų.
    Analizuojant ginekologinių susirgimų struktūrą, pastebėta, kad tiek 1 grupės, tiek makšties 2 grupės moterų populiacijoje kolpito dažnis buvo reikšmingai mažesnis (63,4 ir 62,2 proc. moterų ідно). Abiejų grupių moterims labai dažnai buvo gimdos kaklelio ektopija (34,6 ir 28,8 proc.), endometriozė (11,5 ir 13,3 proc.), gimdos mioma (9,6 ir 8,8 proc.). Sergamumas endometritu vidutiniškai siekė 25%, lėtiniu salpingoooforitu – 27%, kiaušidžių disfunkcija – 8,4%, nevaisingumu – 4,4%.
    Nagrinėjant ištekėjusių moterų reprodukcinę funkciją, paaiškėjo, kad trumpalaikių savaitgalių dažnis ankstyvaisiais laikotarpiais abiejose grupėse buvo maždaug vienodas (26,9 ir 26,6 proc.), taip pat nėštumo švaistymas vėlesniais laikotarpiais. nėštumas (11,5 ir 17,7 %)), toks pat rimtų nenuteisimo dažnis (15,3 ir 13,3 %).
    Kaip parodyta 1 lentelėje, abiejų grupių pacientams pirmąjį nėštumo trimestrą padaugėjo komplikacijų.
    Kaip matyti iš duomenų apie vaginozės nutraukimą pirmąjį nėštumo trimestrą, 2 grupės pacientams žymiai dažniau pasireiškė ankstyva toksikozė ir vaginozės nutraukimo grėsmė.
    Duomenys, surinkti iš ultragarsinio tyrimo valandos pirmąjį nėštumo trimestrą, pateikti 2 lentelėje.
    Kaip matyti iš duomenų, atliekant chorioninio trakto ultragarsinį stebėjimą ir choriono mėginių ėmimą, jos reikšmingai dažniau buvo nustatytos nereagavo į Duphaston gydymą moterų grupėje. Šis faktas dar kartą patvirtina akivaizdžius literatūrinius duomenis apie gestagenų priešuždegiminį poveikį, kuris vis labiau suvokiamas 1 grupės moterims, taip pat ultragarsinius choriono uždegimo požymius ir jo išsiskyrimo požymius. amarų, susitraukė žymiai dažniau ir buvo ryškesnė makšties grupinė išraiška 2.
    Miometriumo hipertoniškumas buvo stebimas maždaug tokiu pačiu dažniu abiejose grupėse. Tačiau reikia pažymėti, kad moterims, kurios nepašalino gestageninio stimuliavimo pregestacinėje stadijoje, hipertoniškumą dažniau lydėjo klinikiniai nėštumo nutraukimo grėsmės požymiai. Šioje grupėje, neatsižvelgiant į vaisto Duphaston įtraukimą iš embrioninių nėštumo stadijų, vaginozės praradimo nebuvo (2,2%). Abortų genetinio tyrimo metu buvo atskleistos kariotipo anomalijos. Tiesą sakant, histologinis tyrimas parodė uždegimo pakitimų buvimą, o tai leido patvirtinti infekcinio faktoriaus vaidmenį šių nėštumo praradimų etiologijoje.
    Duphaston vartojimo sunkumas iš makšties 1 grupėje vidutiniškai buvo 15,2 ± 1,2 metų, 2 grupėje - 18,1 ± 1,4 metų. Akivaizdu, kad gydymo gestagenais poreikis nėštumo metu žymiai sumažėja, kai tokio tipo terapija įtraukiama į terapinių ir prevencinių metodų kompleksą pregestacinėje stadijoje.
    Taigi, remiantis mūsų atliktais tyrimais, buvo atskleista, kad gestageno palaikymo atpažinimas yra būtinas terapijos komponentas, kuriuo siekiama pailginti vaginozę moterims, turinčioms infekcinę patologiją ir sunkią akušerinę bei reprodukcinę istoriją.
    Šio moterų kontingento gydymas gestageniniais vaistais turėtų būti visiškai išplėtotas planuojant ir ruošiantis prieš nėštumą. Rekomenduojamas režimas yra 10 mg Duphaston 2 kartus per dozę nuo 16 iki 25 menstruacinio ciklo dienos mažiausiai 3 mėnesius (priklausomai nuo vaisto dozavimo indikacijų ir gydymo sunkumo, gydymas gali keistis). Tai gali žymiai sumažinti tokių komplikacijų atsiradimo riziką, kaip perpildymo grėsmė, chorionitas, choriono nepakankamumas, nesivystantis vėmimas ir kt. Visapusiška ikikoncepcinė terapija ir vaisto vartojimas pirmąjį nėštumo trimestrą leis tinkamai suformuoti vaisiaus ir placentos sistemą ir pašalinti tokias komplikacijas kaip placentos nepakankamumas, vaisiaus intrauterinio vystymosi kliūtys, gimdos infekcija ir kt.

    Literatūra
    1. Demidova E.M. Zvichny vikiden (patogenezė, akušerijos taktika): Dis. ... doc. medus. Sci. - M.-1993.
    2. Zaidieva Z.S., Karapetyan T.E. Duphaston terapinių ir prevencinių metodų komplekse moterims, priklausančioms didelės infekcinės rizikos grupei. // Rusijos medicinos žurnalas.-2005. - T.13, Nr.17 (241), P.1150-1152.
    3. Kulakovas V.I., Ordzhonikidze N.V., Tyutyunnik V.L. Placentos nepakankamumas ir infekcija. M.: 2004. - 494 p.
    4. Sidelnikova V.M. Didelis vaginozės praradimas. - M.; Triada-X, 2002. - 304 p.
    5. Tyutyunnik V.L. Infekcinių moterų pasiruošimo nėštumui ir planavimo veiksmingumas. // Akušerija ir ginekologija.–2004.– Nr. 4.– P.33–37.
    6. Bick R.L., Madden J., Heller K.B., Toofanian A. Pasikartojantis persileidimas: priežastys, įvertinimas ir gydymas. // Medscape Women`s Health.–1998.– T. 3, Nr. 3. - P.2-13.
    7. Klentzeris L.D. Endometriumo vaidmuo implantuojant. //Hum. Reprodukcija.-1997. – t. 12. - P.170-175.
    8. Szekeres-Bartho J., Faustas Z., Varga P. ir kt. Vidinis pramoninis toksinis progesterono poveikis yra žalingas būdas kontroliuoti citokinų gamybą. //Esu. J. Reprod. Imunol.-1996.-T. 35, Nr.4. - P.348-351.


    Estradiolis ir progesteronas yra svarbūs miglotumo vystymosi rodikliai. Todėl šių hormonų lygis yra labai svarbus prieš atliekant ekstrakorporinę implantavimo procedūrą arba po embriono transplantacijos. Dėl šių priežasčių kreipiantis į šias moteris būtina nedelsiant atlikti kraujo tyrimą. Jų jėgų trūkumas yra dėl raumenų ir kaulų hormonų palaikymo, kaip nurodė gydytojas.

    EKZ metodo ypatybės

    Vis dažniau šeimų poros ėmė kreiptis į medikus, kai tik nebeliko vaikų. Nevaisingumas yra turtingas tiek moterims, tiek vyrams. Yra įvairių nevaisingumo gydymo būdų. Optimalaus pasirinkimas nustatomas atsižvelgiant į priežastis. Vienas iš būdų susilaukti vaikų yra EKZ metodas. Priežastis ta, kad kiaušinėlio apvaisinimo procesą vykdo moters kūnas. Po apvaisinimo embrionas perkeliamas į būsimos motinos kūną.

    Vidutinis ekranas prieš YBC matomas:

    • nepatogus kiaušintakių praeinamumas;
    • kiaušintakių skaičius;
    • įvairių tipų žmonių nevaisingumas;
    • Ypatingos moters kūno savybės.

    Estradiolio ir progesterono reikšmė

    Moters organizmas pradeda gaminti du svarbius hormonus – estradiolį ir progesteroną. Šie žodžiai, patekę į organizmą reikiama doze, palaiko optimalų endometriumo funkcionavimą tris valandas. Šie hormonai paprastai matomi kiaušidėse.

    Estradiolis būtinas tinkamam vaisiaus placentos komplekso funkcionavimui, vaisiaus cistinės struktūros formavimuisi ir medžiagų apykaitos procesų mažinimui.

    Be to, ši vibracija yra svarbi gimdos audinių augimui ir vystymuisi, o tai būtina vaisiui.

    Kai yra pakankamai estradiolio, galima padidinti kraujotaką ir aprūpinti embrioną reikalingomis medžiagomis.

    Progesterono lygis keičiasi priklausomai nuo menstruacinio ciklo trukmės. Ovuliacijos požiūriui būdingas rodiklių padidėjimas. Šiuo atveju didžiausia vertė atsiranda 6-7 dieną po ovuliacijos stadijos. Šis laikotarpis vadinamas implantacijos langu. Mažas progesterono kiekis rodo pilvo organų veiklos trūkumą. Likusių priežasčių priežastys gali būti skirtingos.

    Hormonų antplūdis apvaisintam kiaušiniui implantuoti

    Šių hormonų sąveika nėštumo metu yra labai svarbi. Taip yra todėl, kad estrogenas skatina epitelio rutulio augimą, o progesteronas pagreitina jo transformaciją. Šie procesai yra būtini embriono vystymuisi. Tačiau atminkite, kad hormonų dozę, į kurią atsižvelgiama, turi griežtai nurodyti gydytojas.

    Normalus estradiolio ir progesterono lygis po embrionų perkėlimo yra kaltas dainuojančioje dalyje. Taip yra dėl to, kad padidėjęs lygis gali neigiamai paveikti embriono ūgį. Klaidinga, kad daugelis žmonų mano, kad pakeisdamos daugybę hormonų jos gali paversti supuvusį embrioną geru. Naudojamos standartinės dozės:

    • progesteronas, kurio dozė yra 600 mg vienoje dozėje;
    • estradiolio tabletė (2 mg) du kartus per parą.

    Po ekstrakorporinio plombavimo procedūros moteris lieka stebima. Po embriono perkėlimo estradiolis stebimas. Esant tokiam dydžiui, jie gali pasikeisti per dešimtąją valandos.

    Todėl prieš pradedant perkėlimo procedūrą svarbu nustatyti hormono stiprumą. Galima pagerinti patikimų prognozių dinamiką ir datą. Tačiau kai hormonų terapija atliekama prieš ECD, tokie tyrimai didelės reikšmės neturi.

    Po procedūros normali estradiolio vertė žmogui yra 75-225 pg/ml.

    Veiksmingas embriono struktūros atkūrimas gleiviniame audinyje padidina darbingumą prieš pat gimdymą.

    Estradiolio lygio dinamika esant normaliai vaginozei:

    • 1–3 DPP – 250 pg/ml;
    • 7–11 DPP – 247 pg/ml;
    • 14–17 DPP – 213 pg/ml;
    • 23 DPP – 595 pg/ml;
    • 29 DPP – 614 pg/ml.

    Normalus progesterono kiekis po embriono perkėlimo

    Iki 12 nėštumo dienų organizme atsiranda progesterono. Jis auginamas prieduose pradurtų folikulų srityje. Gumbo funkcija yra palaikyti vėmimą. Po 12 metų, kai placenta subręsta, ji tampa pagrindiniu hormono šaltiniu, o organizmas pradeda funkcionuoti.

    Normalus progesterono kiekis po embriono perkėlimo svyruoja nuo 6,9 iki 56,6 nmol/l. Sumažėjus vertei, kyla vaginozės grėsmė. Rezultatas gali būti „Wikiday“. Norint su tuo kovoti, skiriami progesterono papildai, pavyzdžiui, vaistų injekcijos.

    Progesterono lygio dinamika esant normaliam sunkumui:

    • 1-3 DPP - 38,15 nmol/l;
    • 7-11 DPP - 57,80 nmol/l;
    • 14-17 DPP - 64,1 nmol/l;
    • 23 DPP – 69,2 nmol/l;
    • 29 DPP - 75,1 nmol/l.


    Progesteronas, kas yra progesteronas?

    Kada reikalingas tinkamas hormonų lygis?

    Ypač svarbu nustatyti ECD laiką, kai estradiolio ir progesterono lygis yra lygus. Iki šių laikotarpių bus vykdomi šie laiku pagrįsti etapai:

    • blastomerų pridėjimo diena;
    • po 3 dienų po kito;
    • 7 dieną;
    • 14 dieną (lygiagrečiai matuojamas žmogaus chorioninio gonadotropino ir D-dimero lygis).

    Protemedicina gali nurodyti kitą tyrimo valandą. Moters sveikata išliks gera. Bet kokiu atveju simptomų diagnozė gali atskleisti patologinius procesus ir nurodyti anomalijas.

    Progesterono papildai

    Narkotikų vartojimas gali apimti progesterono vaistus. Kvapai išsiskiria keliomis formomis, o tabletės ir žvakutės taip pat yra kaip hormoninė parama. Injekcijos retai būna stabilios. Taip yra dėl formos nenuoseklumo. Be to, yra didelis bendrininkavimas kuriant komplikacijas su trivalio stagnacija.

    Dažniausiai naudojami progesterono papildai:




    – Šis kūrinys yra analogiškas hormonui. Vikoristovuetsya pasivaikščiojimų forma. Pagrindinis privalumas – moters saugumas ir pergalingos moters vaisius. Šiandien tą pačią valandą vaistas sustingsta. Vienai dozei leistinos 30–60 mg dozės.

    „Zastosuvannya Utrozhestan“ ypatybės

    Utrozhestan plačiai naudojamas kaip hormonų stimuliatorius EBC procedūros metu. Tai apima natūralų hormoną, kuris išgaunamas iš augalinės bazės. Prieš atliekant ekstrakorporinę implantaciją, paskiriama makšties forma. Kapsulę reikia švirkšti giliai, kad vaistas nenutekėtų.

    Vaisto dozavimas:

    • Gydytojo vardas yra 600 mg vienoje dozėje;
    • Suteikta dozė dalijama į tris kartus;
    • Vaistas vartojamas tais pačiais valandos intervalais.

    Atsižvelgiant į indikacijas, gali būti paskirta kitokia dozė: 800 mg vienai dozei. Šiuo atveju metodas yra padalintas į kelis kartus. Tai padarius, vaistas nedelsiant suleidžiamas į vidų oleino rūgšties pavidalu.

    Sveikiname Krinoną ir Liuteiną

    Crainon gaminamas kaip makšties vidaus organų gelis. Vienoje dozėje yra 90 mg aktyvios kalbos. Įvedant gelį reikia naudoti vienkartinį aplikatorių. Vaistas šiandien sustingsta.

    Šios formos pranašumas yra tas, kad hormono išsiskyrimas trunka 3 dienas po vartojimo. Be to, ši išleidimo forma padeda sumažinti spaudimą kepenims. Standartinėse situacijose vaistas skiriamas mėnesiui po vaisiaus vystymosi patvirtinimo.

    Liuteinas yra į progesteroną panaši medžiaga. Vaisto išleidimo forma: gulki dirvožemiui arba peroraliniam vartojimui. Kai atliekama hormoninė parama, IVF metu du kartus per dieną skiriamos iki 200 mg dozės makšties žvakutės, geriamosios tabletės skiriamos iki 4 kartų per dieną iki 150 mg.

    Progesterono vaistų vartojimo ypatybės

    Hormoninė parama su dideliu progesterono kiekiu EBC valandą gali būti ypač pastebima. Jie skiriami laikotarpiu nuo 8 iki 12 metų iki nėštumo. Žinokite, kad hormoninis poveikis pradeda sustingti nuo pat kiaušinėlių paėmimo. Vaistų dozes reikia saugoti pas konkrečius pareigūnus. Tarp jų yra:

    • tapti endometriumu;
    • progesterono kiekis, kurį lemia moters kiaušidžių veikla;
    • Individualios savybės.

    Nustačius vaginozę, vaistus reikia vartoti iki 12 dienų. Vaistai vartojami laikantis nuoseklaus dozavimo režimo ir sumažintos dozės.

    Būsimoji mama turėtų žinoti, kad staigus hormonų pokytis neapsieina be neigiamų pasekmių tiek pačiai moteriai, tiek besivystančiam kūdikiui. Paprastai jie rekomenduojami progesteronui palaikyti iki 15 metų. Šiuo metu placenta jau visiškai keičia savo funkcijas, kad užtikrintų tuštumą.

    Jei yra specifinių indikacijų, gydytojas gali rekomenduoti keletą metų (iki 20 metų) vartoti hormonus. Būkite atsargūs ir nesijaudinkite dėl atostogų grėsmės. Prieš pradėdami vartoti preparatus, atlikite progesterono kiekio kraujyje tyrimą. Šie rodikliai apima nuolatinės hormoninės paramos svarbą ir būtinybę koreguoti vaisto dozę.

    Galimas šalutinis poveikis vartojant hormoninius vaistus

    Progesterono vaistų vartojimas moterims sukelia didelį diskomfortą. Jis gali būti išreikštas taip:

    • zastosuvannya zasob nepakankamumas;
    • silpnumas ir sumišimas po vaisto vartojimo;
    • stipresnio apetito atsiradimas;
    • padidėjusi kūno masė.

    Ekstrakorporinės implantacijos procedūros metu reikės atidžiai laikytis visų rekomendacijų. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas estradiolio ir progesterono rodikliams. Tai suprantama tuo, kad šie hormonai yra labai svarbūs embrionų perkėlimui ir tolesniam sėkmingam nėštumo procesui. Kompetentinga hormoninė pagalba ir tinkamas progesterono vaistų skyrimas leis sėkmingai užbaigti EBC procedūrą.

    Vaizdo įrašas: Embriono perkėlimas - reakcija ir ypatybės

    Apsisuk

    ×
    Prisijunkite prie fsdc.ru prieš vidurnaktį!
    VKontakte:
    Aš jau užsiregistravau partnerystėje „fsdc.ru“