Як розрахувати по акушерському терміну зачаття. Як розраховується акушерський термін вагітності

У перші місяці вагітності важко правильно визначити термін. Знати його необхідно не тільки майбутній мамі, А й лікарям, у яких вона спостерігається. Адже для правильного розвитку дитини кожен триместр, щотижня необхідно проводити різні дослідження, призначати різні рекомендації.

Деякі дослідження, наприклад скринінг-тести, має сенс проводити в період 12-15 тижні - пізніше, навіть якщо тест покаже відхилення, виправити ситуацію вже не вдасться. Навіть УЗД призначають в певні терміни. Існує кілька способів, як дізнатися термін. Однак, почувши від лікарів термін своєї вагітності, жінка може засумніватися у власних підрахунках. Це пояснюється тим, що акушерський термін вагітності і реальний відрізняються. Спробуємо розібратися, в чому відмінність даних термінів.

Що таке акушерський термін вагітності?

Встаючи на облік до лікаря гінеколога, жінка обов'язково проходить огляд. Компетентного лікаря досить провести пальпацію матки і по її розмірам підтвердити вагітність і визначити її термін.

Для підрахунку дати пологів лікарі жіночої консультації використовують різні методи:

спеціальний календар.
Формула Негеле. ПДР = ПДМ + 9 місяців +7 днів, де ПДМЦ - перший день менструального циклу, ПДР - передбачувана дата пологів.
Формула Келлера. При розрахунку акушерського терміну вагітності беруться за основу такі показники: 28 днів = 4 тижні = 40 тижнів.

Акушерські тижні вагітності лікар буде відраховувати з початку останньої менструації, а зачаття зазвичай може статися з 14 по 17 день циклу. Таким чином, різниця від реального терміну - 2 тижні.

Різниця виникає в силу того, що для того, щоб розрахувати акушерський термін вагітності, лікарі враховують не індивідуальну довжину циклу, а усереднену (28 тижнів). Така різниця продовжує і тривалість всієї вагітності в цілому, адже акушерська вагітність триває 40 тижнів, а це 10 місяців.

Як розрахувати акушерський термін вагітності самостійно?

Визначити передбачувану дату народження малюка можна і за такою формулою: до дати 1-го дня менструального циклу, що передує зачаття, додати 280 днів.

Як розрахувати реальний (ембріональний) термін вагітності?

За статистикою різниця між реальним і акушерським терміном вагітності в два тижні спостерігається лише у 20% вагітних. Ще у 20% жінок різниця між цими термінами становить менше двох тижнів, і приблизно у 15% - більше трьох тижнів.

Якщо тривалість місячного циклу відрізняється від загальноприйнятих 28 днів, то зачаття в цьому випадку могло відбутися не на 14-ий день, а пізніше або раніше.

Наприклад, якщо менструальний циклтриває 35 днів, запліднення яйцеклітини може відбутися на 21 день, а не на 14-ий. Тому на першому тижні затримки реальний термін вагітності буде дорівнює п'яти тижнях.

Але точно визначити термін вагітності можна тільки за допомогою аналізу на ХГЧ. За результатами аналізу можна правильно встановити і реальний, і акушерський термін вагітності.

Багато вагітних помилково вважають, що на УЗД медики підраховують тижні вагітності. Навпаки, вони визначають відповідність розмірів плода з акушерським терміном вагітності. Якщо розміри ембріона відповідають терміну вагітності, значить, він розвивається нормально.

Якщо по УЗД термін вагітності менше акушерського, значить, з якихось причин відбувається затримка розвитку плода.

Таким чином, якщо вагітна буде знати головні відмінності між акушерським і ембріональним терміном вагітності, вона зможе самостійно визначити передбачувану дату пологів.

Період вагітності - це найприємніша подія в житті будь-якої жінки. Ви помічали, як розквітає панянка в цей період? Вона стає більш яскравою, щирою і відкритою. В очікуванні дива жінка може хвилюватися і переживати, що є цілком нормальним явищем і обумовлено гормональними змінами в її організмі. Однією з причин для занепокоєння стає переживання про термін вагітності. Сьогодні ми спробуємо розібратися, в чому відмінність між акушерськими тижнями і звичайними.

визначення

При підрахунку терміну вагітності використовуються поняття акушерська тиждень і акушерський місяць. Акушерська тиждень, як і звичайна, складається з семи днів. Акушерський місяць складається з чотирьох тижнів.

Як розраховуються акушерські тижні?

Для визначення дати пологів використовують кілька методів підрахунку терміну вагітності. Серед них виділяють ембріональний, акушерський терміни і термін, який встановлюють за даними ультразвукового дослідженняматки. Нормальна вагітність протікає дев'ять місяців. Це ембріональний термін, який дорівнює тридцяти шести тижнях з моменту зачаття або дев'яти акушерським місяцях. В акушерській практиці використовують також поняття «акушерські тижня». Про це мало, хто знає, тому буде корисно прояснити, що ж із себе представляє акушерський термін вагітності і як його можна обчислити.

Акушерські тижні вагітності складають в нормі сорок тижнів, це дорівнює двомстам вісімдесяти днях або десяти місяців, причому один місяць становить двадцять вісім діб. Щоб розрахувати термін вагітності, треба додати до дев'яти місяців один тиждень, і ви отримаєте приблизну дату пологів. Тижня акушерського терміну підраховують, починаючи від першого дня останньої менструації до вагітність. Таким способом підрахунку здавна користувалися наші предки. У нормі у кожної дівчини і жінки один раз на місяць йдуть місячні, які тривають протягом 3 5дней. Якщо менструація настає регулярно, жінка знає, що вона не вагітна. Акушерські тижні можна прорахувати лише у тих жінок, у яких вже встановився менструальний цикл, і менструації починаються через рівні проміжки часу.

висновки сайт

Акушерська тиждень використовується для підрахунку терміну вагітності, звичайний тиждень - для підрахунку календарних термінів.
Чотири акушерські тижні рівні акушерському місяця. З календарними тижнями справа йде зовсім інакше - тут кожен місяць не має певної кількості тижнів.

Шановна Анастасія!

Різниця в інформації про термін вагітності природна, адже лікар-гінеколог мав на увазі ембріональний термін, а УЗД-лікар - акушерський. Реальність така, що фахівці по-різному вираховують термін вагітності, а, отже, і передбачувану дату пологів.

Чим відрізняється акушерський термін від ембріонального?

Акушери-гінекологи вираховують термін вагітності згідно першого дня останньої менструації. Напевно, коли ви прийшли на УЗД-обстеження, фахівець поставив вам запитання про останні місячних. Приготуйтеся до того, що всі наступні аналізи та обстеження, які проходить вагітна жінка, будуть орієнтовані саме на акушерський термін вагітності. Його тривалість становить 280 днів, т. Е. 40 тижнів.

Якщо говорити про реальний термін, то він відповідає даті зачаття (або овуляції), адже зародження майбутнього ембріона відбувається саме після запліднення яйцеклітини сперматозоїдом, приблизно в середині менструального циклу. Однак не всяка матуся може назвати точну дату, до якої відбулося зачаття, тому щоб уникнути плутанини, лікарі і придумали систему розрахунку акушерського терміну. Різниця між акушерським і ембріональними термінами - приблизно 2 тижні. Однак медична практика показує і інші дані. Так, за статистикою у 20% жінок розбіжність становить менше 2 тижнів, у 45% - 2-3 тижні, а у 15% - більше 3 тижнів.

Як визначити дату зачаття?

У жінок із стабільним менструальним циклом і відсутністю гормональних порушень зачаття, найчастіше, відбувається в середині менструального циклу, а саме в день овуляції або протягом декількох днів до і після неї. При 28-денного менструального циклу овуляція настає, як правило, на 14 день, при 30-денний термін - на 16 день і т. Д. Якщо ваш цикл стабільний і місячні практично завжди приходять через 35 днів після попередніх, то можна говорити про те , що у вас овуляція повинна відбуватися приблизно на 21 день, т. е. якщо перший день вашої останньої менструації - 7 вересня, то ви могли зачати в період з 25 по 29 вересня. Відповідно, ембріональний термін вагітності до моменту УЗД міг становити саме 4-5 тижнів, як і встановив ваш лікар-гінеколог.

Що стосується УЗД-дослідження, то слід мати на увазі, що найбільш точно визначити термін вагітності можна саме в першому триместрі. Починаючи з другого триместру, зважаючи на особливості будови малюка це стає досить складно. До того ж, розвиток плода може бути нерівномірним. Фахівці виділяють активні етапи росту і етапи затишшя. Тому постарайтеся визначити самостійно, коли могло відбутися зачаття і орієнтуйтеся по цих дат, порівнюючи їх з показниками, встановленими на УЗД.

Визначаємо дату пологів?

За акушерському терміну вагітності фахівці розраховують планову дату пологів. Для цього до дня останньої менструації слід додати 280 днів або 9 місяців і 7 днів. Інший варіант ще простіше: від дня останньої менструації відрахуйте 3 місяці і потім додайте 7 днів.

Таким чином, якщо ваша остання менструація була 7 вересня, то віднявши 3 місяці і додавши 7 днів, виходить, що планований термін ваших пологів - 14 червня.

З повагою, Ксенія

Більшість жінок, які очікують первістка, не знають, що позначає акушерський термін вагітності і реальний. Встановлюючи строк вагітності, лікарі відштовхуються від дати початку останньої перед вагітністю менструації. Так розраховують акушерський термін. Він відрізняється від ембріонального (реального терміну).

Реальний термін збігається з датою овуляції в цьому ж місячному циклі. При тривалості менструального циклу в 28 днів вважається, що зачаття наступає на 14 день (день овуляції). Найчастіше відмінність між цими двома підрахунками становить дві, а часом і три тижні.

Підрахунки акушерського і реального терміну

Для того щоб якомога точніше розрахувати час зачаття, лікарям важливо знати дату, коли почалася остання менструація, що передує вагітності. Від цього моменту відраховують акушерський термін і встановлюють тривалість вагітності. Зазвичай у жінок 28-денний менструальний цикл, тому найбільш імовірним часом, коли був зачатий майбутній малюк, є 14-й день після початку «критичних днів», тобто, коли відбувається овуляція.

Різниця між двома підрахунками становить близько двох тижнів, тому при визначенні попередньої дати пологів допускається відхилення від виставленого терміну на два тижні (допускається два тижні до і два тижні після попередньої дати пологів). Наприклад, якщо від початку місячних пройшло 5 тижнів, то, використовуючи такий калькулятор, лікар поставить вам п'ятий тиждень вагітності. А від моменту зачаття пройде три тижні, і ембріон реально буде перебувати на третьому тижні в стадії свого розвитку (рис.1). Але це тільки середні дані і підрахунки, які ведуться приблизно. Організм кожної жінки особливий, і загальноприйняті медичні показники можуть відрізнятися від індивідуальних термінів.

Згідно зі статистичними даними, у половини жінок здійснюється запліднення яйцеклітини саме так, як підрахували лікарі, тобто через 14 днів після початку менструації. У інших жінок запліднення відбувається раніше. Головною відмінністю акушерського терміну вагітності і реального є те, що перший орієнтований на дату першого дня останніх місячних, а другий прирівнюється до дати зачаття.

Навіщо знати акушерський термін

Малюнок 1. Розвиток ембріона і плоду.

Так як між цими двома методами підрахунку є істотна різниця, постає питання: навіщо потрібен акушерський термін, якщо можна розрахувати реальний? В цьому і полягає проблема. Для визначення ембріонального терміну запліднення яйцеклітини є перешкоди. Обчислювати терміни виношування плоду майбутнім мамам доводилося ще за часів відсутності УЗД або аналізів, не існувало також відомостей про особливості овуляції. Єдиними показниками були кровотечі або їх відсутність.

Місячний цикл для кожної жінки є індивідуальним, і точно визначити дату можливої овуляції не представляється можливим. Тому головним орієнтиром є день початку кров'яних виділень. Не кожна жінка пам'ятає точну дату статевого контакту і можливого запліднення. До того ж зачаття могло статися на кілька днів пізніше, ніж передбачається. Тому медики розраховують акушерський термін і по ньому ставлять тижні вагітності, призначають все аналізиі обстеження майбутніх матусь. З цього проміжку часу також призначається дата майбутніх пологів.

Як обчислити період зачаття самостійно

Будь-яка майбутня матуся здатна розрахуватися без підказок свого доктора. Досить знати дату останніх кров'яних виділень і тривалість свого циклу. Потім обчислюється час від дати місячних до того дня, коли вам стало відомо про своє становище. Тривалість циклу слід брати до уваги, так як якщо він більше 28 днів, запліднення може відбутися пізніше. Якщо ж ви забули дату останньої менструації, допомогти може точний аналіз на хоріонічний гонадотропін людини. Він може підказати приблизний вік плоду.

Щоб визначити реальний термін, слід знати точний день статевого контакту або запліднення. У цьому здатні допомогти сучасні електронні тести, які за допомогою електронних датчиків можуть визначити дату зачаття і приблизний термін вагітності. Набагато простіше зробити розрахунок, якщо ви пам'ятаєте дату останньої статевої близькості. Тоді просто потрібно порахувати дні, що пройшли від того моменту, і перевести їх в тижні вагітності.

Медичні способи обчислення строків

В даний час в медицині використовуються різні методи точного визначення часу зачаття. Це такі способи:

Ультразвукове дослідження плода. Уже тривалий час цей метод використовується в діагностиці гестації. Найточніший термін визначається на ранньому обстеженні - до 8 тижнів. Так як здоровий зародок розвивається в цей період аналогічно іншим, можливо за розмірами ембріона виставити точний термін вагітності (аж до доби). Через деякий час починається індивідуальний розвиток кожного плода, яке може показати метод дослідження ультразвуком. Будь-які відхилення можна помітити на екрані, і лікар, знаючи норму розвитку, ставить відповідні діагнози. Наприклад, відхиленням від норми може бути довжина тіла плода або розмір головки. В такому випадку допускається відхилення від норми в межах тижня або десяти днів. Якщо ж різниця між розвитком плоду і нормою становить два тижні і більше, лікар може поставити такий діагноз, як затримка внутрішньоутробного розвитку. Тоді лікар дає рекомендації по харчуванню, рекомендує вести здоровий спосіб життя.
Вимірювання ректальної температури. Цей метод грунтується на щоденному вимірі температури лежачи шляхом введення градусника в анус. У звичайні дні вона навряд чи досягає 37С, але під час, коли відбувається овуляція, вона піднімається до 37,3С. День, коли відбувається запліднення, може не збігатися з днем, коли сталася статева близькість. Сперматозоїд може жити в жіночому організмі ще три доби, чекаючи появи яйцеклітини. Якщо статевий контакт стався на кілька днів раніше овуляції, запліднення може відбутися на пару днів пізніше контакту. Тому, на думку фахівців, такий метод визначення реального терміну не зовсім точний.
Акушерський спосіб визначення. Виходить із дати останньої менструації. Неточність становить від тижня до двох. Вираховується за формулою - до дня початку менструації перед вагітністю додається 10 місячних циклів в середньому, тобто 280 днів (28˟10). Або якщо відома точна дата овуляції (12-16 день циклу), додають 264 дня.
Консультація і огляд у гінеколога. На самому початку вагітності лікар ще не може визначити розміри матки і стан плоду. Такий метод є ефективним у другому і в третьому триместрі.
Аналіз крові на ХГЧ. Такий метод в першу чергу допомагає визначити можливі ускладнення розвитку плода на ранньому терміні. Серйозні відхилення від норми є сигналом аномалії розвитку, що завмерла або позаматкової вагітності.
Перші ворушіння. За твердженнями медиків, малюк подає перші ознаки свого перебування в животику у мами в середньому в 20 тижнів. Це теж є методом визначення термінів вагітності. Перші ворушіння особливо відчуваються в горизонтальному положенні, коли дитині незручно і він намагається повернутися.
Розміри матки. З початком другого триместру лікар починає вимірювати розміри матки. Тут є свої норми і таблиці, за якими лікар може поставити точний період вагітності.
Серцебиття плоду. Спочатку воно визначається тільки на УЗД, потім доктор прослуховує його спеціальною трубкою (акушерським стетоскопом). За цими вимірами визначається положення плода, плаценти.

Youtube.com/watch?v=uMQpcwznLP4

Який висновок з цього випливає

Можна зробити такий висновок - визначити з точністю до дня дату зачаття і пологів практично неможливо.

Але жінка зможе розділяти поняття акушерський і реальний термін вагітності, знаючи про їх особливості, і не буде дивуватися тому, що виставлений лікарем термін не збігається з її власними підрахунками, заснованими на реальну дату зачаття.

Youtube.com/watch?v=HAPm0O1ujjw

Акушерські тижні і звичайні тижні

Як розраховуються акушерські тижні?

Для визначення дати пологів використовують кілька методів підрахунку терміну вагітності. Серед них виділяють ембріональний, акушерський терміни і термін, який встановлюють за даними ультразвукового дослідження матки. Нормальна вагітність протікає дев'ять місяців. Це ембріональний термін, який дорівнює тридцяти шести тижнях з моменту зачаття або дев'яти акушерським місяцях. В акушерській практиці використовують також поняття «акушерські тижня». Про це мало, хто знає, тому буде корисно прояснити, що ж із себе представляє акушерський термін вагітності і як його можна обчислити.

TheDifference.ru визначив, що відмінність між акушерськими тижнями і звичайними полягає в наступному:

Акушерська тиждень використовується для підрахунку терміну вагітності, звичайний тиждень - для підрахунку календарних термінів.
Чотири акушерські тижні рівні акушерському місяця. З календарними тижнями справа йде зовсім інакше - тут кожен місяць не має певної кількості тижнів.